求助医学达人

24小时动态心电的数据可以自己导出，另外找人分析吗？ Ld9YbL:  
?RMOy$L  
6F)^8s02h  
我现在正在做24小时D-ECG CI}zu;4|  
 45qSt2  
Pw:{  
普通ECG 显示有缺 血 lG>,&(  
nG~#o  
下午去千伄山带上了设备 ，372元 T`7HQf ;  
`a+"[%  
下午步行10公里。 jMAZ4M  
Z=|NoDZ  
现在喝青QD BEER  ， 2000ml e r%D`VHe  

心电图结果： |Q\O% cb  
一个实习医生看了接近2小时，打印出来一摞他认为典型的心电图样，给出了以下结论： VU F$,F9  
"N *bV  
1、 窦性心律 >2)`/B9f4  
2、 ST-T改变 4[P ]+Z5b+  
IHs^t/;Iv  
================ s-[v[w'E  
tEbR/?,GI  
!Y95e'f.x  
把一叠厚厚的报告结果送给大夫，人家一看就说：可以认为是冠心病，先给你开点药，如果效果不理想就来住院做造影检查。 |3:e$  
MJ..' $>TC  
4]P5k6nV  
开了几种药，最后发现我属于省医保范围的，按规定门诊处方一次不能超过150元，只能先开给我一部分，另一个处方可以第二天再去交费记帐。 .IkQo`_s:  
CBrC   
所以，我取了两种药回来了，过了好几天也没有再去医院取另外的药。 !VoAN5#;  
d7 W[.M$]  
这两种药中， 一种叫琥珀酸美托洛尔缓释片(Metoprolol succinate) ，适应症为高血压、心绞痛、伴有左心室收缩功能异常的慢性心力衰竭。 另一种是单硝酸异山梨酯片（isosorbide mononitrate,  1,4:3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯），其适应症为：冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄and/or利尿剂联合应用治疗慢性充血性心力衰竭。 5X1z^(   
hUo}n>Aa  
看看这两种药，有一种不久于人世的感觉了。

一个星期的时间，发现那个每天吃一次每次1粒的美托洛尔我只吃了4粒，另一种吃了6粒(三天量)。其它三天或四天忘了吃了。 )%6h9xyXt  
*)|EWT?,  
总体感觉是： 吃药与不吃药的时候没什么差别，吃药后有时也有轻度疼痛的感觉，不吃药感觉也没有加重的样子。 e,cSB!7  
P =jRof$  
而这两种药，特别是美托洛尔，是心肌beta-1受体阻滞剂，另一个可能是硝酸甘油酯的改良版，应该都有马上显效的动脉血管扩张作用。虽然都没什么长期治疗恢复作用，但应该对缓解症状有很好的效果。 GX\6J]x=^2  
0g{`Qd  
所以，我感觉药不对症，对医生产生了一些不信任感。 Q&k1' nT5  

去做心电图是因为有什么症状还是体格检查不正常了？ Gtm|aR{OS  
如果不尊医嘱就把那个硝酸甘油随时带在身边，万一哪天倒下了，遇到好心路人还有救。

没看懂，什么情况啊这是？

引用

引用第3楼水做的鱼于12-18-2015 14:27发表的  : |?\J,h  
去做心电图是因为有什么症状还是体格检查不正常了？ *m6h(8(7Z  
如果不尊医嘱就把那个硝酸甘油随时带在身边，万一哪天倒下了，遇到好心路人还有救。 A8T75?lL(  

,
>Yl(=&  
'?O_(%3F0  
上半年体检时一切正常的。 +zL|j/q?  
\3XG8J  
前一段时间有那么几天经常觉昨胸部时有钝痛或胸闷的感觉，但并没有在意。有一次在课堂上我觉得不舒服，就转身背对学生自己捶了一拳，惹得学生哈哈大笑。 e anR$I;Yj  
KSgYf;  
大约这种情况持续了3-4天，正好回济南开一个会，晚上喝了一些酒。比平常略多，青岛纯生约5瓶。感觉也没有加重，只是仍然有感觉，就去医院做了一个心电图，当时血压较低，有点心肌缺血的症状。我自己要求医生给我做一个动态心电。 s%/x3anz=  
<_ruVy0]  
[在过去的近十年中，我有若干次酒后有一种若有若无的感觉，去过医院几次，但都没有检查出什么。在不喝酒的时候更查不出什么。所以，我自己经常想真喝多了以后去医院看看。不过有一次酒后去医院，我自己并没有什么感觉，只是想借机看看，结果血压结果居然收缩压不到90mmHg，舒张压不到40，医生建议我留院观察，但是我没有带钱，所以，只做了一项心肌酶的生化检测，第二天拿到的结果也正常。] YW7Pimks  
>[r,X$]  
第二天去千佛山医院做动态心电，结果只能预约到次日。那我就回乡下了。 Yj{-|2YzL  
CBKLct>  
在指定的时间再去医院佩带上那个动态心电后，我再回乡下，在离单位约10公里的地方下了车，自己步行走回单位。这是医生建议的做一些适当增加心脏负担的运动，但不能过于激烈（防止出汗后电极脱落）。到学校附近的小酒馆炒了两个菜，带了4听600ml的青啤回办公室。一边喝酒一边上网（发主帖的过程），同时有异常感觉就记录下来。大约凌晨四点才睡觉。比较符合我的正常或非正常作息。有运动量，有酒精反应，也有夜不想寐的各种处理条件了。 J>dIEW%u  
EGw;IFj)  
再回医院后，心电分析结果就是窦性心律与ST-T改变。我的接诊医生诊断结果就是冠心病，如果吃药无改善就住院做冠状动脉造影。 ]y\Wc0q  
khQ@DwO*\=  
=========== ~kp,;!^vr  
>)*0lfxTZ  
我知道硝酸甘油是急救药，如果心绞痛或什么别的发作，会马上有效。但是医生给我的药是硝酸异山梨酯。似乎对我没有显著的效果。 ko+fJ &$  
+[B@83  
他还给我开了另外的药，但因为超出了医保门诊单日不超过150元的限制，所以医生让我第二天去拿。我既不知道是什么药，后来几天有事也没有去拿。 <X"_S'O  
}MIg RQ9  
下次我建议医生给我开点硝酸甘油，自己装在身上备用吧！ xtFGj,N  
]9lR:V sw  
H~<w*[uT  

另外，就是我自从这个事后，戒酒了。 rGmx K|R  
`6RR/~kP(  
戒酒对我而言不应该是难事，我并没有酒精依赖，只是不喝酒在一些场合会比较难堪。现在我有医生的戒酒指令，就比较容易推掉了。 ^Rh`XE  
b<27XZ@  
过去的这些年，我喝酒次数很多，但是酒量很小，对我而言，喝酒是一个巨大的负担。 ]Ei*I}  
"L&84^lmf  
我到工作十多年的时候，十年中酒场无数，但最多只能喝一瓶啤酒。喝多就吐吐完就睡。那个时候我认为我是乙醇脱氢酶的缺陷型。我喝酒后酒精在体内没有任何代谢途径，只能靠呼吸扩散，喝一点点啤酒就跟比别人喝了半斤以上白酒反应还严重。其中有一次我中午喝了一瓶啤酒晚饭后上课，前排学生都以为我是晚上喝酒后去上课的。 A/sM ?!p>_  
oYAHyCkVq  
后来，在我在聊城种地的时候，慢慢被当地的朋友培养到了3瓶的酒量，从此以此为极限。白酒从来不喝。 V{C{y5  
:y1,
OR/k  
但是，在此之后，我发现了一个问题。就是喝完3瓶后不吐了，想吐也吐不出来了，但是也睡不着觉了。 {v}BtZ  
k@|G o)~  
我的老板通过一系列表型分析，认为我乙醇脱氢酶经过诱导后低水平表达了，但我绝对属于乙醛脱氢酶缺陷型。有好多次我都想用实验室的GC-MS来分析一下酒后呼出的气体。 HAmAmEc,  
1"S~#  
我们做生物材料切片时的固定经常用FAA固定液，成分是甲醛-酒精-醋酸，跟我体内成分差不多。我都大约快被固定了。 KXT9Wt=  
FSD~Q&9&  

俺不懂医学，只会说保重身体啊。以前看你喝酒多了吧。别喝了。

引用

引用第7楼阿平于12-19-2015 04:50发表的  : VQ8Q=!]  
俺不懂医学，只会说保重身体啊。以前看你喝酒多了吧。别喝了。 in7h^6?I  

<.=-9O6  
谢谢阿平姐！
h9kwyhd"  
PW+B&7{  
你自己也多保重。

beta受体阻滞剂不适合低血压的人，会有危险，去跟医生说明病史，换药吧。 >e!Y63`  
五十岁的人了就别作了

引用

引用第9楼水做的鱼于12-19-2015 18:19发表的 回 5楼(伍胥之) 的帖子 :
Gn^m541  
beta受体阻滞剂不适合低血压的人，会有危险，去跟医生说明病史，换药吧。 vZ1?4hG  
五十岁的人了就别作了 1 %8JMq\  

dOVu D(  
50岁怎么啦？照你这么说，我就不要活了。

卡子，故意的？我说的是别作了。 7Ah   
难不成卡子还在作什么？作不是做哦 no zuo no die，侬伐晓得？

每个人都有自己的人生，只要源自本心，不对他人伤害，谁能评判绝对的对和错？生活已然很苦，更多给予祝福吧… WNt':w^_  
jib pZ)  
eL.WP`Lz  

这样的生活方式，还有这里没有提到的大量吸烟，你觉得出自本心，对他人无伤害就可以祝福了？ 4I .'./u  
好吧，咱们是不是要这样：祝福五教授百毒不侵长命百岁！

嗯~懂你的意思，生活已然很苦，总有人心是温暖的。。。

伍SIR的生活方式已经影响了健康，要从源头做起，戒酒戒烟，适量运动，健康是第一位的。

谢谢楼上各位。 zR<fz  
JVxja<43  
特别感谢鱼妹妹的专业建议。 \ \Tz'>[\  
Gs,e8ri!  
作和做，我从来分不清，但我能理解水鱼的作，大约就是照顾自己的身体，别折腾的意思。 <EcxNj1  
t&NpC;>v  
我暂时还不准备戒烟，这么多年来都是维持每天一包的量，戒烟的机会目前不具备。 e ;^}@X  
Ji:<eRx)  
先从戒酒做起吧！ :H&G}T
(#