中医药的情况比较复杂,等有时间倒也想写点自己的看法跟大家讨论一下。 ,WRm{v0f^
U05;qKgkDF
今天只说说感冒。如果鱼妹纸认为我说得不对可以骂我,但是别打我啊! @|\9<S
A`n>9|R
感冒确实是无药可治的,或者是治不如不治的。我们所谓的治疗,一是控制鼻塞流泪等不适症状,二是控制继发的感染症状。 hx9{?3#
#7i*Diqf9
普通感冒病毒和流感病毒都属于RNA病毒,没有细胞结构,在体外也没有什么代谢活动。只是侵入宿主细胞(进入并感染人体)才会利用我们细胞内的人的代谢机制来进行RNA的反转录、DNA的复制、转录、翻译。最后再把复制出来的病毒RNA包装进细胞人体细胞在病毒RNA指导下合成的外壳蛋白中,形成新的病毒粒子。 t>[W]%op
/K#k_k
病毒在体外其实很容易杀死,晒晒太阳就死掉一多半(阳光中的紫外线导致RNA突变或断裂,而病毒没有修复机制)。但是化学药物对它没有什么作用,除非是能够破坏一切蛋白的烈性的化学处理方式。 S@/{34,
VHxBs
一旦进入体内,就更没有好的化学药物方式来对付它。它在细胞内做的事大致就这么几件: _~z
oMdT!
,AP0*Ln
1)利用病毒的逆转录酶把它的DNA反转录为DNA,这个过程倒是病毒特有的,但是除了这个酶外,完成这个反应所需要的其它的物质全是人体正常细胞所必需的。很遗憾的是,我们现在还没有开发出来特异性抑制这个逆转录酶的药物。 JM3[
yNSN@
Co1d44Q
2)利用人体的DNA聚合酶大量复制病毒的DNA,这个过程除了以病毒DNA为模板外,其它所需要的酶和其它反应物质全是人体正常细胞所必需的。在这个过程中,没有可能找出特异性抑制病毒DNA复制的药物。所以干扰病毒DNA复制的药物会同样干扰正常人体细胞分裂(细胞分裂需要DNA复制,不分裂的细胞基本不受影响)。目前的所谓抗病毒药物如利巴伟林(病毒痤)是利用多数人体体细胞不进行分裂,而病毒需要大量DNA复制这一事实,以牺牲少量的正常细胞分裂(造血、生发、上皮细胞再生等)来抑制病毒复制的。这个与癌症化疗性质相同,但药物的抑制活性要差一些,或烈度低一些而已,这对多数成年人是可以接受的,但是在快速生长发育的婴幼儿、青少年是挺危险的,而对孕妇是高危的。可以想像一下,一个只有几十个或几百个细胞的桑椹胚中,如果一两个细胞分裂出现异常会导致什么结果。 IMkE~0x4</
6Ijt2c'A}
3)DNA转录成RNA,病毒需要转录出形成新病毒粒子所需要的RNA分子、合成新的逆转录的RNA分子和合成新的外壳蛋白的RNA分子,这个转录过程跟2)一样,除了DNA模板不同外,RNA聚合酶和其它原料也是人体细胞的。也没有任何可能开发出特异性抑制病毒转录的药物。而且因为几乎所有的正常细胞都在进行转录,而抑制病毒转录也抑制人体细胞的转录过程。 |NuMDVd+s
|-Uh3WUE6
4)合成新蛋白质。这些蛋白质主要是病毒外壳蛋白的逆转录酶蛋白,用利用3)中形成部分RNA,完全利用人体的蛋白合成机制(核糖体、氨酰tRNA合成酶、tRNA等等)进行。所以,也没有可能特异性地抑制。 &BRk<iwV
CRK%^3g
5)利用上面2)中形成的病毒RNA分子、3)中形成逆转录酶蛋白和外壳蛋白和其它少量蛋白,包装形成新的病毒。 这个过程倒是病毒特有的过程,正常细胞没有。但是,也难以开发出药物来抑制这个组装过程(但并非不可能),而且它本身几乎就是一个自组织过程,甚至在体外都是可以自发形成的包装过程。我们在实验室内就是用这个过程来包装我们需要的DNA或RNA分子的(用于克隆基因的扩增或细胞转染)。 +/ZIs|B4,z
9MMCWMV
从上面这些过程看,我们的药物可以说很难找到对付病毒的用武之地。