(/3E,6gMk^ DMSO(二甲基亚砜)的使用方法
>7nOR 'V(9ein^Q 火星 火星 2012-03-13 21:52:07
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感谢天云感谢哈伯
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su.b YEhPAQNj DMSO简史
G0pqiU6 5:X^Q.f; >Gxh=**F DMSO为苏俄医生Alexander M. Saytzeff发现于1866年。1950年代,英国科学家发现它可作抗冻剂,储存骨髓和血细胞。这一独特的木制纸浆工业的副产品,还可做工业用溶剂和油漆稀释剂。
TvwkeOS#}7 1F94e)M)" 1950年代末,世界大造纸工厂Crown Zellerbach Corporation,要求它的化学家Robert Herschler寻找DMSO的其它用途。经过无数实验,Herschler发现DMSO混合某些抗生素和抗霉剂,可以穿透而进入植物的循环系统。有一些化学剂也有这种能力,但DMSO与其它化学剂不同的地方是:它不会改变或损坏植物细胞外层的保护膜。
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[ Herschler发现DMSO可能有医药用途之后,通知他的老友杰克伯医生(Stanley Jacob),当时为奥勒岗大学外科副教授。杰克伯专长于低温生物学,与冷冻、保存移植用器官有关。由于工作因缘,他知道DMSO有抗冻特性,但能穿透细胞膜则使他感到意外。更使他惊异的是: DMSO可携带某些物质透过皮肤,进入血液。
Rln@9muXA 6eAJ>9@x 初步动物实验显示DMSO的毒性很低。他以自己和一些人作实验,显示DMSO能很快解痛,停止头痛,甚至迅速复原筋肉扭伤(strain,sprain)和烧伤。
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4 奥勒岗大学研究基金支持进一步的人体研究。早期的研究结果鼓舞Herschler,
t{Gc,S!]5 R(<_p"9( Crown Zelerbach和州政府申请DMSO的药用专利,所提出的医药用途开放公众审查。
3"iJ/Hc}9 XFWo"%}w 1963年12月10日波特兰地方的报纸以头版新闻条列其功能,并称之为无病不冶的奇药。医疗界要求这些新发现先发表于适当的科学期刊。
gL6.,4q+1 m[6c{$A/w 1963年FDA批准人体实验,一些大药厂的实验次数是前所未有的。花费二亿五千万美元,测试l0万人以上,每一实验显示DMSO是十分安全有效的物质。没有一项人体实验出现中毒问题。但是Merck药厂的一项实验举出某些接受DMSO的动物眼球水晶体有变化。1965年12月25曰,FDA根据这一研究,禁止DMSO的一切用途。
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gd Ihg1%.^V\ 不知何故,FDA开始为难有关DMSO的研究。杰克伯医生和他的同事Rosenbaum成为目标。根据后见之明,许多人认为FDA的反应过度,和1960年代镇静剂thalidomide惨剧有关。thalidomide为美国境外批准使用的孕妇镇静剂。后来发现它造成胎儿畸形,等到此一药剂从市场回收,已有数百畸形儿出生。由于此事件,新药批准要求更严格。
T6Ks]6m_ ]`_eaW?Ua 世界各地对DMSO的研究,持续显示它的安全性。1967年,FDA再度批准有限度的人体研究。这一年,Vacaville研究(后详)显示,使用DMSO对人眼绝对无害。根据这一项资料和其它研究,FDA于1968年进一步放宽人体实验。
s f<NC>- ue"e><c6: 在这一动荡期间,几家制药公司向FDA申请DMSO上市,全部被拒。FDA之负责人员强烈反对DMSO之使用。他们公开反对DMSO和它的支持者。他们坚持DMSO绝不应该上市。FDA的误导和敌视使这些制药公司重新考虑他们的立场。
*aS[^iX?s %pr}Xs(-f 制药公司花费无数金钱发展和证明新药的效用和安全,为了维持生存,他们必须从未来的新药销售中回收他们的研发开销。许多人觉得DMSO不可能实现这一算盘。不但FDA使研发开销暴增,奥勒岗州的专利申请已使任何药厂无法专断DMSO的产制。因此,许多药厂中止他们的DMSO研究。(不幸的是,这些药公司所累积的十多万研究病例,只有发表了几千件。尽管如此,三千多件已发表的报告和研究已使DMSO可能成为医药史上最安全的药剂之一。)
V?o%0V CGJ>j}C 1970年代中期,犹他州一家公司获准DMSO上市用作结缔组织膀胱炎(interstitial cystitis)之治疗。这一病患在美国只有十万左右,为何找麻烦去申请病人不多的药剂许可。由于FDA较易批准其它疗法证实无效的新药,此一药厂即希望藉此使DMSO渐被接受,希望医生也用来治疗其它疾病。但事与愿违。这可能是涉及药价太贵、医生联合行动、法律问题等因素。…‥
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xo4fmV DMSO的生物反应
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^ 大部份的药剂都有一、两种生物反应。有的打击感染,有的放松肌肉,缓和心跳,排除过量液体等。没有其它物质像DMSO那样多功能而不引起严重副作用的。
_XUDPC(*qz )dZ1$MC[ 穿透皮肤
2+qU9[kd| UaV8!Z> DMSO独特的地方在于穿透皮肤而不损害或改变皮肤的保护膜。酒精、汽油、丙酮(acetone)、氨(amonia)也能穿透皮肤进入血液,但会造成严重的损害。…
}} wZ J2Z?}5> DMSO的穿透力随不同组织而异。例如膀胱很容易穿透,但骨头就较难。DMSO的浓度也影响它的穿透力。浓度90%的DMSO (含10%蒸馏水)穿透速度较纯DMSO快。一般以70~90%的DMSO溶液为理想。(处方DMSO溶液只有50%和100%两种)。
&Vmx<w u4.2u}A/R% 对于DMSO携带各种物质进入皮肤的能力有许多误传。低质量的分子较易传送,如盘尼西林、类固醇,尤其是氢化可体松,混以DMSO后,穿透皮肤效率更好。胰岛素、细菌、滤过性病毒等,体积太大而无法传送。基本上,DMSO能传送的物质,自身就能穿透皮肤,只要直接接触的时间够久。…DMSO传送有害物质的危险性被过份夸张了。
p#tbN5i[{7 +pJ~<ug] 解痛
#tlhH\Pr[ DjQgF=; 疼痛有急性和慢性两种。急性疼痛如运动扭伤等,通常可用DMSO在五分到三十分钟内解除。慢性疼痛如严重关节炎,可能需要一到六周,甚至更久。
s.j cD }X^CH2,R 没有一种外用解痛剂优于DMSO。它也不像许多镇痛药有麻醉性的副作用。艾默利医药学校一项动物实验显示,DMSO对老鼠的解痛效果像吗啡一样,但前者持效七小时,后者只有两小时。
=!P$[pN2 Bz*6M DMSO还有一种安全因素。大部份的麻醉性镇痛剂会破坏患者的痛觉; DMSO则只消除疼痛而不损及该部位的痛感。DMSO也无其它副作用,如迷失方向、昏沉、便秘、呕吐、反胃、口干、头痛、失眠、心悸、性无能等。…使用DMSO一段时间以后,需要量越来越少。
@[w.!GW% `& }C*i" VfJdCg_ u13v@<HGc 抗 炎
[rtMx8T %Y<3v\`_ 发炎是组织对直接外伤(筋肉扭伤、刀伤、灼伤、震动、辐射等)或间接伤害(如感染)的反应。发炎涉及疼痛、发热、泛红、肿胀和丧失功能。这是身体包围受伤部份的方式,以便修护患处。DMSO能减低发炎的严重度。
{.D/MdwW; yh"48@L'D DMSO改善全身血液流通。它似乎是扩张大血管,收缩毛细血管床。这有助于减少患部肿胀和液体漏失,同时增加身体排除患部毒素和废物的能力。DMSO可使需要几周才能复原的伤势,缩减为几天。
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抗 菌
WS1$cAD2N ;0]s:0WD0P DMSO不是高效的全面性消毒剂,但它有中度的抗菌效果。35%的DMSO溶液可抑制广泛的细菌和蕈类(fungi)之成长。它也会使某些病菌对药剂更敏感。一项研究显示,5%的DMSO溶液可使肺结核病菌对「链霉素」 (streptomycin, 肺结核药)的敏感性增加200倍。
: tcqb2p \:`-"Ou(* 利 尿
]:F?k#c V.Qy4u7m 从皮肤着手,DMSO只有轻微的利尿效果;但适当的注射,可成为最强的利尿剂之一。在某些案例中,它增加尿量10倍。DMSO对水的强度亲和力把过量的液体摄入血液,然后由肾脏过滤排出。严重的头部和脊髓受伤会引起液漏和肿胀,造成压力和永久性神经受损; DMSO作为利尿剂可能就是这类患者的救星。
#FsoK*F *4RL 预防异常胶原
fGMuml?[ e /faP@Q3kR 胶原(collagen)是一种构成结缔组的蛋白质。不正常的胶原堆积会引起动脉硬化和关节炎。在某些案例中,DMSO可以软化,甚至移除异常胶原。一项兔子实验显示,DMSO可预防高胆固醇饮食造成动脉硬化。可惜无利可图而未能吸引进一步研究。
)5U2-g#U _"'0^F$I 提升免疫系统
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Rv :`20i* 有关DMSO对免疫系统、自体免疫病之影响的研究有限。
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s 动物研究显示,DMSO能减少重症肌无力的自体免疫抗体——攻击并破坏良性抗体的反态抗体。……
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cH 松驰肌肉
ck K9@RQ #wP$LKk DMSO改善肌肉循环,移除造成肌肉痉挛的毒素和废物。对解除夜间肌肉抽筋有帮助。DMSO不像其它肌肉松驰剂那样破坏或麻醉神经中枢系统,所以可以避免许多副作用。
gtw?u b l6k.`1.In DMSO对各种症状的功效
(ixlFGvEq &<oDl_^ 淀粉样变性病(amyloidosis)
`*HM5 1U b<"LUM*; 全身各处可发现少量淀粉样物质,淀粉样变性病是淀粉样纤维在某一器官堆积所致。其症状随其所堆积的位置而异。它会压制或消灭肝、肾、脾、心的功能,它会造成腿、脚、手、臂的神经压迫和疼痛(类似腕部通道症状carpal tunnel syndrome),其它可能的症状包括肠出血、心跳不定、皮肤结疖和色斑。
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[JF jv'q:uA ^ 人体实验显示,所有用DMSO治疗的患者,24小时内,类淀粉物全部随尿排出。患者口服或静脉注射DMSO,都能分解淀粉样肿瘤。
NGOyd1$7N '"fZGz? 关节炎
Q"b62+03 2kVQ#JyuRI DMSO显示对百多种关节炎所引起的发炎和疼痛,大多数有疗效。虽然对急、慢性疼痛都有效,对急性疼痛的效果较佳。
rwvCp_pN. bx=9XZ9g DMSO的抗炎特性是治疗关节炎有效的原因,此外还有一些重要性能。它能清除自由基。自由基是体内或来自体外因素所产生的有害物质。…某些酵素如superoxide dismutase(SOD),维他命A、E、C等,被称为自由基清道夫,能转化自由基成无害物质。氢氧基自由基和关节炎有关;DMSO则是强力的氢氧基自由基清道夫。
f`"@7-N Nkg^;-CV0 DMSO能防止自由基破坏关节间的润滑液。足够的润滑液能解除急性关节炎疼痛和发炎。但它也能增进关节活动和稳定慢性关节炎。DMSO也能减少风湿性关节炎中造成组织损害的自体免疫抗体。
`w/b];e1) 8$y5) ~Q 研究显示,风湿性关节炎越早治疗反应越好。症状越久,DMSO的效果越不显著。一般说来,使用DMSO长期治疗加上适当营养,效果较佳。
%8~g#Z 2&d|L|-> DMSO治疗骨关节炎的效果较显著,不论患者的年龄、病期和严重度如何。大关节如臀骨、膝盖、肩骨可能需要较长的疗期。极度严重时,注射DMSO收效较外敷大。
S# sar}-I K1[(%<Gp 虽然DMSO治疗关节炎的安全和效果证据如山,关节炎基金会仍然拒绝支持DMSO。他们坚信关节炎无法痊愈,患者应该使用「有证明的疗法」。基金会等着大药厂再作更多的实验,但是没有药厂愿意做无利可图的研究。
Sx}61 ? kCZxv"Ts 美国及外国已作过无数有关DMSO和关节炎的实验。1960年代初,日本风湿症协会、美国辛太克斯实验室(Syntex Laboratories),及一群德国医生,进行类似的研究,一致发现DMSO对关节炎的发炎和疼痛有疗效。辛太克斯实验室阿瑟医生并显示它增进关节的活动性。苏俄科学家于1972~1978年间测试DMSO的整个结论是:「DMSO能治疗发炎性和退化性关节病,已有充分根据。患者能容受含DMSO之各种组合疗法,且副作用甚少发生。」
px=r~8M9} FG6mh,C! 黏液囊炎(bursitis)、糖尿、牙痛、耳疾、眼疾、冻肩、痛风、头痛、单性疱疹、结缔组织膀胱炎(interstitial cystitis)、智力缺陷(mental retardation)、鼻肉(nasal polyps)、神经炎(neuritis)、疼痛、柏金森症(Parkinson's disease)、牙周病、整形手术、摄护腺炎、牛皮癣、搔痒症、雷诺氏症(Raynauld's disease)、鼻硬结病(rhinoscleroma)、鼻窦炎、带状疱疹、筋肉扭伤、静脉曲张。
<J.-fZS% 7/GL@H DMSO的特别用途
#x[3@zP. >*S ;z+!& 冻 伤
F=r`'\JV[ >\5I B5'j 动物实验显示,组织冷冻前涂以DMSO,可免组织受损。
<)ltvo( 1O
W#_4w/ 人体受冻至二十四小时后涂以DMSO,显示完全康复,没有腐坏或需要截肢。
wl:[Ad ~k780 一件戏剧性的冻伤事件发生于伊利诺伊州。一位59岁的妇人,半夜滑倒在自家门外,六小时后才被人发现。室外温度华氏零下15度(摄氏零下26度)。急诊室发现患者无方向感,无法答话,心跳不整,肠温低于正常华氏16.6度(正常肠温为华氏97~100度),手、足发紫,膝盖、左脚、右大脚指有结冰,患者对上述各部位无感觉。
-Gmg&yQ9 MgUjB~)Y 十二小时后,传统疗法无效。以65%的DMSO溶液涂抹患部,十分钟后,循环改善,第二天,患者回复意识。一个月间,使用了一加仑多的DMSO溶液,患者恢复正常,肢体没有受损。
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<n e.?;mD 一年后,该妇人说:自从跌倒被施以DMSO治疗之后,她的手上皮肤较二十年前滑软,头发较浓黑,指甲不像从前那样脆裂。
Q9NKQuSu M"|({+9eG 中风与心脏病、灼伤
Xwt}WSdF`k Y<9]7R(\; 辐射线
ZIikDih1 _"c:Z !L 一项日本研究显示,DMSO能保护接受辐射疗法的患者的皮肤,使照射过的皮肤复原较快。
cSWn4-B@l ;}E$>]*Yn 脑部与脊髓受伤
TxXX}6 YB3?Ftgw 杰克伯医生说,根据动物研究和人体使用DMSO的情况,头部受伤一小时内使用DMSO可避免死亡或瘫痪。
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0Y El4SL'E@ 大部份用于意外发生后一到四小时内,静脉注射10~40%的DMSO溶液。DMSO减轻头颅内压的能力,无所匹敌。
Ul%D}(, _&|<(m&." 伤口血液中的铁、铜会引发自由基,DMSO会迅速穿透皮肤,抑制自由基形成,减少对神经和周围组织的伤害。
P1A5Qq N(=\S: DMSO的农畜用途
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vLqccL w^wh|'u^_@ DMSO之取得与储存
+N:=|u.g `}|$eF& DMSO置冰箱内(非冷冻柜),若十分钟内冻结,其纯度为75~100。
"=vH,_"Ql LQ3J$N 纯DMSO之冻结点为华氏65.12度(摄氏18.4度),若加水,其冻结点降低。细菌在35%以上之DMSO溶液内,停止生长。
kli)6R< ;P!x/Ct 健康食品店 许多健康食品店经销DMSO,标示为「实验室级」,纯度99.9%。通常为70~90%浓度,容量不等,标示为溶剂,而不是药剂。8oz装,$5~$10之间。
|tqYRWn0 <n{-&;> 饲料店 在农业区,许多五金行和家畜用品店供应高质量DMSO,标示为溶剂。包装可能和健康食品店一样,但价格较低。16 oz装DMSO只有$5~6并不奇怪,可能纯度不同,价钱却一样。
yjj)+eJ(Q Rg6/6/ IN 杂货店 许多经销维他命剂的大杂货店有供应DMSO。经销无杀虫剂的食物及健康食品的小杂货店可能也有DMSO。
>}'WL($5U ~e#QAaXD#5 DMSO之稀释
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m DMSO应使用玻璃容器,聚乙烯(polyethylene)瓶盖。勿用陶器(ceramic)、氯聚乙烯(polyvinylchloride, PVC)或金属容器。高质量不锈钢亦可,但还是玻璃容器较好。
"6zf-++% (YKkJ 永远用蒸馏水稀释。DMSO加水会释热,但不影响其化学性质。一次宜稀释少量,以便储存,99.9%之DMSO储存时较稳定。应存放于阴凉处。可放二、三年。
C}8 3t~Q zaMKwv}BR 市售DMSO有液体及软膏两种。建议使用液体DMSO。有些研究报告指出,用芦荟汁稀释之DMSO,可消除涂抹部位之泛红或刺激。
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_V 70%~90%之DMSO (即加入30%~10%之蒸馏水),在大部份的情况下效果最好。(灼伤使用纯DMSO较佳,鼻窦炎用纯度10~30%,黏膜炎用50%以下)。
,%EGM+ GBo'= DMSO之使用法
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z;8o DMSO有常见的两种副作用,一是呼吸有蒜味或牡蛎之类的味道,二是皮肤涂抹处有轻微泛红、刺激等反应,多次涂抹后,皮肤反应渐少。
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H 第一次,先调配25%的DMSO溶液(即加入75%的蒸馏水),少量涂于手臂,等15~20分钟,如果皮肤反应轻微,可改为50%、75%,甚至90%。试涂于不同部位,如果反应异常,可用水洗过涂抹部位,再敷以一般皮肤保养膏。
35PIfqm }Z3+z@L 1. 外 敷
t'im\_$F CwQRHi 涂抹患部及周围收效大于仅涂患部。可用手指、纯棉花球、海棉(swab)轻抹。(用力摩擦会增加皮肤的刺激反应,延长吸收时间)。人造丝、压克力或其它合成物制成的纺织品,容易分解而溶于DMSO。
Ft^+P* rugR>&mea DMSO涂抹在皮肤上,十五分钟内会被吸收,涂抹的部位,皮肤孔保持「开张」约半小时,基于安全考虑,涂抹DMSO的部位最好三小时内避免直接接触杀虫剂、油漆、漂白水、染发剂、除臭剂、化装品甚至报纸等。如果不幸沾到上述物质,用水及肥皂清洗即可。
ZAa:f:[#f N@G~+GCxL 有人建议,施用前先清洗皮肤,这并无必要,且湿润过的皮肤会减少DMSO的纯度,所以涂抹DMSO三十分钟之前与之后,应避免洗澡或游泳。
&NB"[Mm:@ wwVg'V;
DMSO的化学特性之一是摧毁危险的自由基,而自身又转成害处较小的自由基。为了帮助中和这些「副产品」,建议服用有抗氧化特性的维他命和矿物质。使用DMSO时,应同时服用含有维他命A、C、E、Bl、B6、半胱胺酸(cysteine)、锌和硒的综合维他命。
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用 量 每次1~3茶匙(5~15cc),一汤匙等于三茶匙。
`=JGlN7 wC~LZSTt 次 数 急性症指状况迅速发作,但不会复发,如脚踝扭伤,黑眼圈、冻伤、灼伤等。慢性症指长期性复发、不退,如关节炎、痛风、末梢循环病等。
~fR-cXj" m(eR Wx&pZ 急性症状宜六到八小时内每两小时涂抹一次,随后五天,每四到六小时涂抹一次。
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|6Y 慢性症状需要较长的疗期。大部份的治例在第一星期就可以感受到某种程度的改善,但有些研究指出,可能需要6~8周的疗期,才能看出明显改变。要达到最高效果,或许要半年到一年的疗期。
L+J) bFtzwa5Gc 慢性症状通常每日施药,直到症状解除。此后,由于DMSO有「剩余效果」,只要每星期敷抹一、两次就可以。但人有各别差异,应依使用者需要而调整。一般认为施药一个月,中止一个月。另有人建议:施药五天,停止两天,然后每半年停用二到四周。
%% A==_b kcyT#'=j 2. 口 服
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H{2j0 u[~= a5:4 早期,许多人于睡前服用一、两茶匙的DMSO和以果汁,治疗慢性病(智力缺陷、关节炎、硬皮症等)。DMSO可从皮肤渗透全身,而口服会使胃酸减少,影响食物营养的吸收,所以现在已不再建议使用口服法。但仍有少数人使用。
V.^Z)iNf^ .:V4> 3. 静脉注射法
6qH^&O][ V/W{d[86G 此处只能简述。此法主要用于严重的脑部和脊髓受伤。通常为10~20%之DMSO溶液。纯度50%以上的溶液会使注射部位的红血球分解。DMSO静脉注射法被认为是控制头盖骨积水和压力的高效法。
*>8Y/3Y\B o=ULo &9 DMSO之安全性
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Ot=t6] 一再的研究结果显示DMSO外敷不会造成严重的副作用。事实上,没有一项研究或试验显示DMSO有毒。1980年7月31日杰克伯医生对美国参议院保健委员会有如下陈述:
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