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主题 : 鱼啊还有谁是大夫的请进来,紧急求助。
小平 离线
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楼主  发表于: 2009-04-15   

鱼啊还有谁是大夫的请进来,紧急求助。

女,近70岁,心脏B超检查,说有心脏积液,并伴有食欲不振,下肢经常浮肿,容易疲倦,消瘦。 6'1m3<G_  
    ;B !u=_'  
    病因是什么?应该怎么治疗? O;?Nz:/q  
    n|f Huv  
    请帮忙。谢谢! l^%W/b>?b  
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That I exist is a perpetual surprise which is life.
水做的鱼 离线
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沙发  发表于: 2009-04-15   
说的不明白啊,心脏积液是哪个部位的?心包?
没有人是一座孤岛,可以自全。每个人都是大陆的一片,整体的一部分,……任何人的死亡都是我的损失,因为我是人类的一员。因此,不要问丧钟为谁而鸣,它就为你而鸣。
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板凳  发表于: 2009-04-15   
http://ks.cn.yahoo.com/question/1307032200487.html ;o-c.-!F  
UY$Lqe~  
原因:1.很是心包积液。原因很多,比如心衰`病毒`结核`肿瘤等, Th>ff)~ e  
2.中医认为:心脏积水乃心之运作功能退化,如新陈代谢受障碍,应排出之污物而排不出,前不出后进来,清浊混合一齐,造成心脏之污染 U/l3C(bc!  
3.有时因伤风感冒,服药的药物副作用,刺激心脏之细胞,细胞之功能渐渐变弱。而造成。 t zV^.QWm  
4.西医一般认为: 心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。 lLi)?  
(1) 感染性者包括结核、病毒(柯萨奇、流感等病毒)、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等)、原虫(阿米巴)等;(2)非感染者包括肿瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等)、风湿病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等)、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病(如甲减、尿毒症、痛风等)、放射损伤、心肌梗死后积液等。 Ty;P`Uv]r  
(3)当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。 p]erk  
5.也有的认为:心包积液是指由于种种原因引起心包腔内过多液体的贮留。当心包腔内发生过多的液体贮留时,导致心脏的扩张不充分,陷入淤血性心功能不全,引起循环障碍。(1)通常心包腔内存在有少量的液体,一般认为对其量的调节主要由存在于心包内侧的一层间皮细胞来完成。因此,这个细胞的异常是其一个原因(间皮细胞瘤)。 (2).不过,一般情况下,毛细血管和淋巴管发生回流淤滞、血管的通透性亢进和血浆渗透压降低的条件下,也能引起渗出液的渗出增加。(3).此外,由于炎症性渗出液的贮留,或者心脏破裂或血管的机械性损伤而发生出血,均构成其病因。 $Cx?%X^b  
5.不可忽视的另外原因:(1)胆有些不健康(不一定是有病)。(2)颈椎病 值得注意的。也能引起心脏运行不正常。 /Mmts=^Ja  
二.治疗:1. 抽出积水 的办法,是应急式的方法,症状较重时是必要的。但并不是根本办法。 FEwPLViso  
2.利用中药.不知具体症状、原因。不好具体用方子。但利尿、渗水 、渗湿的中药是要用的。如车前子、牡丹皮、茯苓、泽泻等,再加上一些针对病因病症选一些。 WYXh1_nyk  
3.药都是有副作用的,包括中药也是。建议多用理疗方法,可以在家 家人手法:(1)按摩心包经穴:可以选 :a. 间使(仰掌,于腕横纹上3寸,为掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间) b.内关( 仰掌,于腕横纹上2寸,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴) c.隙门(仰掌,于腕横纹上5寸 ) (2)颈椎及心脏穴位:a.在颈后及肩部轻柔 拿按, b.点穴:第三到第七胸椎下缘5个穴位 每个轻点压1~3分钟 。c.点按后胸脊柱两侧旁开1.5寸,特别是有小节结的地方,要按压一会。(这几个部位和穴位很重要,增加免疫力)(3)点按 有关胆的几个穴位:a.胆俞穴(第10胸椎下缘 左右旁开1.5寸) b.右心俞(第5 胸椎右旁开1.5寸) c.阳陵泉及下附近边 (在膝部下面 外旁前方 凹陷处压痛点)进行按揉2分钟。
没有人是一座孤岛,可以自全。每个人都是大陆的一片,整体的一部分,……任何人的死亡都是我的损失,因为我是人类的一员。因此,不要问丧钟为谁而鸣,它就为你而鸣。
小平 离线
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地板  发表于: 2009-04-15   
没说清楚,就说是心脏积液。。。 f )Ef-o  
ee\QK,QV  
这是我妈妈今天检查,B超的大夫说的。 #4BwYj(Sl  
e> -fI_+b  
她主要的症状就是食欲不振,完全不像吃东西。而且下肢很容易浮肿,再有,频繁的后强溃疡,是不是这些都有关系? !}PZCbDhL  
SA[wF c  
怎么治疗啊。。。
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小平 离线
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地下室  发表于: 2009-04-15   
B超的大夫说,不是很严重。明天去看常给她看病的大夫。真是着急。
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水做的鱼 离线
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5楼  发表于: 2009-04-15   
引用
引用第3楼小平于04-15-2009 22:29发表的  : Fv$oXg/  
没说清楚,就说是心脏积液。。。 BHNEP |=  
v@ifB I  
这是我妈妈今天检查,B超的大夫说的。 7 tQ?av  
r@u8QhD  
她主要的症状就是食欲不振,完全不像吃东西。而且下肢很容易浮肿,再有,频繁的后强溃疡,是不是这些都有关系? hAU@}"=G  
wU(!fw\  
怎么治疗啊。。。.......
45A|KaVpg  
E)F#Z=)  
食欲不振有没有做肝功能检查,曾经有过胃炎吗? p!>DA?vF  
下肢浮肿和心脏、肾的关系都有,也可能其他。 <\`qRz0/  
频繁的后强溃疡,完全没有看懂。 [PX%p ;"D  
Aa4 DJ  
我在g上等你呢。
没有人是一座孤岛,可以自全。每个人都是大陆的一片,整体的一部分,……任何人的死亡都是我的损失,因为我是人类的一员。因此,不要问丧钟为谁而鸣,它就为你而鸣。
小平 离线
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6楼  发表于: 2009-04-15   
我这就上去 *b8AN3!  
4@r76v}{  
是频繁的口腔溃疡。打错字了。
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阳阳妈妈 离线
级别: 军长
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7楼  发表于: 2009-04-15   
要看心脏内科,心脏不好就会食欲不振下肢浮肿,应该尽快到大医院检查住院,大医院的设备好治疗方法多。我公公前段时间也是心脏不好,医生一看腿也肿的,马上要求让病人住院,最关键怕心衰,在家里发生心衰就没什么办法可想了。频繁的口腔溃疡总归是身体内部出了问题,以后可以吃中药调理。
小平 离线
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8楼  发表于: 2009-04-16   
谢谢鱼和阳阳妈妈。。。
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雨中的鸟 离线
级别: 军区司令员
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9楼  发表于: 2009-04-16   
我父亲得的时帕金森,更麻烦。所以小平同志,不要担心,你妈妈这些病都是有得治的。 T/234;Uf|  
最怕是没得治的,哎……
兰佩紫,菊簪黄,殷勤理旧狂。欲将沉醉换悲凉,清歌莫断肠!
maggie 离线
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10楼  发表于: 2009-04-16   
问了公司的同事医生,看症状跟水鱼的结论类似。心包积液浮肿,要确定是肾还是心脏的原因。你别着急啊,找熟悉的大夫看看。
嫁给了猪猪的兔子
augustblue 离线
级别: 军区司令员
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11楼  发表于: 2009-04-16   
俺家属是搞癌症的,给不了什么专业的建议, P!dSJ1'oC  
]Z?jo#F  
水鱼讲的很清楚。 M>d^.n  
lYT_Y.%I  
祝小平妈妈好运
我的博客 http://blog.sina.com.cn/lemonblueheart

他的音乐 http://andy.futreal.com/
             http://www.myspace.com/andyfutreal
pingping 离线
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12楼  发表于: 2009-04-16   
    心包积液加下肢浮肿,容易想到右心功能不全。容易疲倦比较笼统,不知是否气促?不知以往有没有相关病史(如高血压等)?最近有没有服用什么药物?有没有诱因?还要有一些其它检查结果才可能诊断和鉴别诊断。尤其她做的心脏B超,应该就是超声心动,还应有别的结果,象心脏各房,室的大小,室壁厚度,血流速度,这都是十几年前的检查指标,现在的仪器水平又高了很多,了解冠状动脉的情况都不是问题。 >i"WKd=  
    我是离开临床太久了,不过很好的朋友在加拿大做心脏超声,以前在北京阜外医院做的,你若要来你妈妈心脏超声的详细报告,我让她帮你看看。
小平 离线
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13楼  发表于: 2009-04-17   
谢谢你们,有你们真好。 4%#q.qI  
KAgxIz!^-1  
pingping, 我妈妈今天去胸科医院检查,她是做了彩超,说看到有心脏积液。我回头扫描了,给你看一下。
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lili 离线
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14楼  发表于: 2009-04-17   
小平? 你妈妈现在在天津? G  > t  
胸科医院应该是最好的, 只要备足了现金。。 pS2u&Y"u|  
?&!e f {  
我爸爸上回犯病, 因为钱晚到了几个小时, 活生生的 错过了最佳手术时间。
伍胥之 离线
级别: 军区司令员

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15楼  发表于: 2009-04-17   
俺不懂这个,给不出建议。 F]fXS-@ c  
U9K'O !i>  
祝平妈早日康复!!!    
杺栫杣杊椌柮栬,䒴蓉艿芖。
小平 离线
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16楼  发表于: 2009-04-17   
引用
引用第14楼lili于04-17-2009 12:20发表的  : bDm7$ (  
小平? 你妈妈现在在天津? o/Q|R+yXV  
胸科医院应该是最好的, 只要备足了现金。。 nM ?Nf}  
4H NaE{O4  
我爸爸上回犯病, 因为钱晚到了几个小时, 活生生的 错过了最佳手术时间。
:K5?&kT  
~FQHT?DAo  
对,现在在天津。 *;xGH  
1xu~@v 60  
唉,怎么净这种事,所以那些不了解的大夫谁说话我都不信。
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小平 离线
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17楼  发表于: 2009-04-17   
引用
引用第15楼伍胥之于04-17-2009 17:45发表的  : Pd-LDs+Ga  
俺不懂这个,给不出建议。 vCNq2l^CW  
oe|8  
祝平妈早日康复!!!    
I~^Xw7  
^d@2Y0hH  
谢谢老5.。。。。。。。。。。。
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